中国疾控中心提示,4—7月是手足口病的春夏季高峰期。
中国疾控中心周报近日发布,一项关于手足口病病毒的调查研究显示,柯萨奇病毒A6已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体。目前,与重症手足口病相关的柯萨奇病毒A6正在演变并存在暴发的风险。
当前,我国已上市的手足口病EV-A71疫苗主要是用于预防肠道病毒A71,且属于单价疫苗。
上述研究也提示开发手足口病CVA6疫苗的重要性。
01、重症手足口病的病原体发生变化
这项研究的作者来自中国疾控中心以及西安、广州等地方疾控等单位。
根据国家手足口病病原体实验室监测网络,该研究团队调查了我国2012年至2023年间的手足口病重症病例,并从中获得74株CVA6菌株进行分析。
在这74例CVA6病毒相关的严重手足口病病例中,48例为男性,26例为女性。患者的中位年龄为2.0岁(平均年龄为2.05岁,从6个月到6.5岁不等)。
研究团队介绍,手足口病是一种主要由多种肠道病毒引起的传染病,主要影响婴儿和儿童,症状通常以发烧、口腔溃疡和皮疹为主,症状一般较轻,在7至10天内缓解。然而,部分重症病例可能出现危及生命的神经、呼吸或循环系统并发症。此前,肠道病毒A71是导致手足口病重症病例的主要病原体。
2016年,肠道病毒A71灭活疫苗(EV-A71疫苗)开始广泛使用,显著降低了该病毒导致的手足口病病例的发生率。然而,由于不同肠道病毒血清型之间缺乏交叉保护,导致重症手足口病的病原体多样性发生了变化。
研究团队表示,在5岁以下儿童中报告了74例与CVA6相关的严重手足口病病例,该年龄组由于免疫系统不成熟可能会增加他们的易感性,如果不及时诊断和治疗,会导致严重的并发症和潜在致命后果。因此,开发和管理针对CVA6的疫苗对于预防易感儿童的重症手足口病至关重要。
该研究也提示,CVA6病毒与重症手足口病病例有关,且正在发展,加强对重症手足口病的监测势在必行k1体育登录。
02、出现这些症状尽早就医
近期,社交网络上有不少人反映出现嗓子疼的症状,有人怀疑与新冠新毒株感染有关。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾说,5月医院感染综合科门诊接诊呼吸道疾病患者人数较上月略有增加,但不明显。其中多为普通上呼吸道感染患者,流感、新冠患者比例非常低。
李侗曾说,近期门诊过程中,引起学龄前儿童咽痛的主要原因是疱疹性咽峡炎。该病多发于6岁以下儿童,由柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型感染引起,表现为发热、咽痛,咽部出现疱疹、红肿。
“这种疾病与手足口病为相同病原体引起。较‘厉害’的肠道病毒71型有了预防的疫苗,现在出现的病例多是由柯萨奇病毒A型感染引起。”李侗曾说,疱疹性咽峡炎部分患儿可能出现高热,令家长揪心,不过绝大多数患儿病情较为轻微,“一般情况下,一周左右能够痊愈。”
李侗曾提醒,呼吸道疾病并未“偃旗息鼓”,仍要注意个人健康。室内要多开窗通风,去人员密集、空气流通不畅的地方,最好还是戴上口罩,平时要注意勤洗手。
据健康河南发布提示信息,要高度警惕5种具体症状:
1.高烧持续不退,38.5℃超过3天,同时出现皮疹或疱疹;
2.精神萎靡、嗜睡、不吃东西、有频繁恶心、呕吐;
3.惊闹不止、烦躁不安、呼吸急促、心率增快、面色苍白(退热后也不缓解);
4.肢体频繁抖动、惊跳,睡眠受到严重影响;
5.头痛、眼球上翻、出冷汗,甚至惊厥发作。
03、手足口病热点问答
01.宝宝身上起了疱疹,就一定是得了手足口病吗?
不一定。
手足口病、水痘、疱疹性口炎、疱疹性咽峡炎都会让宝宝长疱疹。
这四种传染病比较容易混淆,可以从出疹位置去判断:
疱疹出在手足口臀是手足口
全身都长疱疹是水痘
口腔黏膜出疱疹是口炎
口腔后部出疱疹是咽峡炎
如果说宝宝接触的周围有手足口病的流行,发病前和手足口病患者有过直接或间接的接触史,又符合上面说的手足口病的表现,则极大可能是中招了。
准确的诊断结果还需要结合病原学和抽血的检查结果。
02.成年人也会感染吗?
任何年龄段都会发病。但成年人不像孩子,可能不会有明显的并发症,不会危及生命。
03.“中招”了该咋治?
手足口病没有特效药,不用吃药(包括抗生素、中成药和所谓的抗病毒药)。
轻症的到医院门诊治疗,注意清淡的饮食,做好口腔和皮肤的护理。
密切注意宝宝的体温,如果低烧可以物理降温。如果高烧(38.5摄氏度以上),可以在医生指导下用退烧药,尽量让孩子安静(惊厥病例要及时止惊)。
如果是重症病例,建议留院观察。
孩子更多的是需要护理和陪伴,最重要的还是要保持孩子舒服。
04.需要隔离吗?
需要。
手足口病传染力强,宝宝需要在家隔离,直到症状完全消失后7天才可以回去上学。
家里有宝宝感染了,大人最好也隔离,做不到的话至少外出要戴上口罩。
05.隔离期间要注意什么?
家长要密切观察宝宝病情,及时送医。用含氯消毒剂做好居家消毒。
其间,尽量避免带宝宝外出,避免与其他孩子接触玩耍。
06.出现啥情况得上医院?
当宝宝出现持续高热(体温大于39摄氏度,常规退热效果不佳)、呼吸困难、四肢皮肤冰冷、精神差、嗜睡、头痛、呕吐,肢体抖动无力和惊跳。
出现以上的任何一种情况,都需要立即去正规医院就诊。
07.手足口病多久能好?
一般情况下,1~2周会自愈。
轻症手足口病不会留下后遗症,皮肤上也不会有疤痕。
08.为啥打了疫苗还会感染?
目前市面上只有针对EV71病毒的单价疫苗,但是引起手足口病的病毒有20多种,打了疫苗的宝宝可能因为感染EV71以外的肠道病毒而发生手足口病。
09.只预防一种病毒的手足口疫苗,还有必要打吗?
很有必要。
导致手足口病主要的病原体是EV71和CoxA16,而EV71型更容易导致重症甚至死亡,市面上的疫苗也是针对EV71病毒的。